ד"ר גליה אורון, ד''ר רוני חן, פרופ' יריב יוגב, ד"ר ניר מלמד, ד''ר יוסף פדרו, ד''ר סימה פריד, ד''ר בלה שינדל
אחות אחראית:
אירית אמבר
מזכירות:
כרמלה זגורי - יחידה אביגיל שלו - מרפאה
מס' טלפון:
03-9377400/8 - מזכירות היחידה 03-9377566 - מזכירות המרפאה
מס' פקס:
03-9377656
מיקום:
בי"ח לנשים - בילינסון, קומה 2
תיאור: במסגרת היחידה לרפואת אם ועובר מטופלות נשים בהיריון שבו קיים סיכון מוגבר לפגיעה בבריאות האם ו/או העובר בשל סיבות שונות כגון: בעיה מילדותית בעבר, מחלה או סיבוך רפואי הכרוכים בתוצאות היריון לא טובות וכו'. היחידה כוללת יחידת אשפוז ובה 25 מיטות. ביחידה קיימים כל האמצעים המתאימים לטיפול בהיריון בר סיכון הכוללים בין היתר חדרי ניתוח זמינים, אמצעי הדמייה ושירותי מעבדה שונים. במסגרת היחידה לרפואת האם והעובר ניתנים שירותי אשפוז ומרפאה.
ביחידה מתקיימות מרפאות ייחודיות לטיפול באם ובעובר:
א. מרפאת היריון בר סיכון - המרפאה נעזרת במספר גדול של יועצים מכל תחומי הרפואה, בהתאם לצורך והמקרה. המרפאה שואפת לבצע את הטיפול והמעקב באופן אמבולטורי ככל האפשר, תוך שמירת הקשר עם הרופא המטפל בקהילה.
ב. מרפאת סוכרת היריונית - המרפאה מטפלת ועוקבת אחר נשים הסובלות מסוכרת היריונית וקדם היריונית. המעקב מתחיל בשלב האיזון הטרום היריוני. ההכנה להיריון כוללת איזון מטבולי מושלם ככל האפשר, איתור וטיפול בסיבוכי אברי המטרה כגון עיניים וכליות והפנייה לייעוץ גנטי טרום היריוני במידת הצורך. התקרב מועד הלידה, נקבעת דרך הלידה והצורך בהשראת לידה ואופן ביצועה. לאחר הלידה ניתן ייעוץ בנושא אמצעי מניעה ובעיות גינקולוגיות שוטפות. בנוסף מספקת המרפאה ייעוץ גינקולוגי במרכז הארצי לסוכרת נעורים במרכז שניידר לרפואת ילדים לפי הצורך.
ג. מרפאת יתר לחץ דם ומחלות כליה בהיריון - המרפאה מתמקדת במעקב וטיול בהרות הסובלות מיתר לחץ דם קדם היריוני וכזה המתגלה בהיריון וכן בנשים הסובלות ממחלות כליה לסוגיהן כולל מושתלות כליה. צוות המרפאה עובד בשיתוף פעולה מלא עם צוות המכון לנפרולוגיה וצוות מרכז ההשתלות.
ד. מרפאת טרומבופיליות וקרישיות יתר - למרפאת קרישיות יתר מופנות נשים אשר חוו אירוע טרומבואמבולי בעברן או אשר סובלות מתסמונות אשר קשורות בקרישיות יתר כגון: הפלות חוזרות, מוות עובר תוך רחמי, רעלת היריון קשה ומוקדמת, האטה קיצונית בגדילת עובר, הפרדות שליה קודמת וכו'.הצוות עובד בשיתוף פעולה עם המכון להמטולוגיה ומעבדת הקרישה.
ה. מרפאת זיהומים בהיריון - המרפאה מתמחה במחלות זיהומיות בהיריון העלולות לפגוע בעובר (דוגמת CMV, צהבת, טוקסופלמוזיס ועוד). נשים מופנות למרפאה מהקהילה, לאחר שהועלה חשד כי חלו במחלה זיהומית במהלך ההיריון. לאחר ביצוע ראיון רפואי, אימות ואיסוף מסמכים רפואיים, נערכות בדיקות משלימות להרה. בתום איסוף הנתונים נערכת ישיבה פרטנית לכל מקרה בהשתתפות רופאי המרפאה ויועץ זיהומי קבוע ממחלקת ילדים במרכז שניידר לרפואת ילדים. אז נקבעת תכנית הבירור או ההתערבות לפי הצורך ואלו מוסברים לבני הזוג.
ו. מרפאה למחלות מעי בהיריון - מרפאה מיוחדת אשר משלבת בין שתי הדיסציפלינות הרלוונטיות – גסטרואנטרולוגיה ומיילדות ומשותפת ליחידה לרפואת האם והעובר וליחידה למחלות מעי דלקתיות במכון לגסטרואנטרולוגיה. המרפאה מלווה את הנשים משלב תכנון ההיריון, לאורך ההיריון כולו ועד הלידה. במרפאה מטופלת האישה על ידי צוות רב מקצועי הכולל גסטרואנטרולוג ,מומחה לרפואת האם והעובר, אחות אחראית מהמכון לגסטרואנטרולוגיה ובשעת הצורך גם דיאטנית.
ז. מרפאת היפוך במצג עכוז – במרפאה מתבצע ייעוץ פרטני לגבי אפשרות ביצוע היפוך חיצוני של מצג העובר ממצג עכוז למצג ראש. ניסיון ההיפוך מתבצע באשפוז יום מעבר לשבוע ה-37 להיריון.
ח. מרפאת ניתוחים קיסריים - במרפאה זו נבדקות כל הנשים הפונות לייעוץ טרום לידתי בנוגע להחלטה על מועד וצורת הלידה. נבדקות האינדיקציות השונות ומתקבלות החלטות לגבי הצורך לביצוע ניתוח קיסרי אלקטיבי. עם קבלת ההחלטה על ניתוח קיסרי אלקטיבי נקבע מועד ומתבצעת הדרכה פרטנית על ידי אחות מיילדת בכל הקשור להתערבות הניתוחית.